一、什么是季节性花粉过敏？

季节性过敏学名季节性变应性鼻炎（花粉症），高发和花粉周期挂钩：

1. 早春：树木花粉过敏；

2. 晚春 — 初夏：青草花粉过敏；

3. 夏末 — 秋季：豚草等杂草花粉过敏；霉菌也会诱发过敏，各地花粉浓度随气候有差异。身体误把花粉、霉菌当成 “有害物质”，免疫系统释放组胺，继而打喷嚏、流清涕、鼻痒、眼痒流泪；严重会诱发哮喘、鼻窦炎、中耳炎。

日常防过敏小妙招（优先物理防护）

1. 居家、乘车紧闭门窗，减少花粉入室；

2. 每晚睡前洗澡，洗掉头发、皮肤上粘附的花粉，避免沾到被褥；

3. 花粉爆表、过敏剧烈时尽量减少外出、居家防护。

防护效果有限时，再选用抗过敏药物，分 4 大类常用药。

二、四大主流抗过敏药物

（一）口服抗组胺药（最常用，首选对症止痒止喷嚏）

作用：阻断组胺释放，快速改善打喷嚏、鼻痒、眼痒、流鼻涕。

1. 非嗜睡款（日常上班、开车首选，OTC 非处方）代表：氯雷他定、西替利嗪等，白天服用不犯困，不影响开车、工作。

2. 嗜睡款（夜间瘙痒严重可选）服药后容易困倦乏力，严禁开车、操作机器，适合夜间过敏影响睡眠人群。

✅小贴士：购买 OTC 抗过敏药务必细看说明书，严格按年龄、体重吃剂量。除口服药片 / 口服液，还有抗组胺鼻喷剂局部用药。

（二）鼻用糖皮质激素喷剂（鼻塞重首选，抗炎治本）

作用：鼻腔局部抗炎，全方位改善鼻塞、流涕、鼻痒，是中重度过敏性鼻炎一线用药。

· 用法：每日 1～2 次鼻腔喷雾；

· 潜在副作用：鼻腔刺痛、少量鼻出血；

· ⚠️儿童重点提醒：孩子连续全年使用超 2 个月，必须定期复诊儿科 / 耳鼻喉科，评估生长发育。

分处方药、非处方两种规格。

（三）减充血剂（只短期用，专治严重鼻塞）

适用：单纯鼻塞难忍，搭配抗过敏药短期联用。

1. 口服款：含伪麻黄碱制剂，国内药店可购；美国管控严格，需出示身份证在柜台登记购买（防止制毒）；

2. 鼻腔喷雾款：❌严禁连续使用＞3 天，长期用会出现药物反跳性鼻塞，鼻子堵得比原来更重；连续使用超 2～3 天一定要就医。

（四）过敏原免疫治疗（唯一能根治过敏、减少停药复发的方案）

不能快速止敏，重在长期脱敏、从根源改善过敏体质，分两种：

1. 脱敏针（皮下注射）前 3～6 个月：每周打针，逐步加大过敏原剂量；达标后改为每月 1 针，总疗程3～5 年。

2. 舌下脱敏药片（含服）处方药，花粉季前 3～4 个月提前开始每日舌下含服，花粉期坚持用药；首次用药必须在医院医护监护下服用，后续可居家自行用药。

三、儿童过敏用药专项提醒

1. 自行选购 OTC 抗过敏药前，逐条阅读药品说明书：部分药品满 2 周岁可用，多数药物对 12 岁以下儿童有专属减量用法；

2. 婴幼儿、重症过敏优先面诊医生，遵医嘱使用处方药，不要自行叠加多种抗过敏药。

临床可根据过敏症状精准对症用药：仅出现轻微打喷嚏、眼痒等轻症症状，可选用无嗜睡口服抗组胺药；以鼻塞为主要表现、鼻炎反复发作的中重度患者，优先使用鼻用激素喷剂；突发重度鼻塞可短期使用减充血剂，严格控制在3天以内，避免不良反应；对于常年、反复季节性过敏的人群，可提前就医评估脱敏免疫治疗，实现长效改善。此外，儿童用药需格外谨慎，需严格对照年龄、体重规范用药，低龄及重症患儿需遵医嘱使用处方药，切勿自行用药、叠加用药，规范用药才能保障过敏防治安全有效。