现在大家都很注重健康，所以市面上出现很多保健食品。其中深海鱼油和三七粉肯定在最“火”的保健品之列。为什么这两种保健品很“火”呢？这是因为很多现代人饮食不健康，运动量不足甚至不运动，每天长时间坐着工作，而且工作经常加班加点，晚上有时还要熬夜通宵，睡眠减少，饮食却增加。这种不规律的生活很容易引起血脂异常，形成“过劳肥”。而现在流行这个一种说法：“鱼油三七能够降血脂，血脂异常吃鱼油三七就好了”。所以深海鱼油和三七粉销量长盛不衰。那么，这种说法是正确的吗？真的血脂异常吃鱼油三七就会好吗？

      答案是：NO！原因且听我慢慢道来......

  深海鱼油

      简单说，鱼油就是从鱼类，主要是海鱼油脂中摄取的EPA和DHA。EPA与DHA均为不饱和脂肪酸(Omega-3）。理论上鱼油中的EPA能协助高密度脂蛋白胆固醇（HDL）清除血管壁上多余的脂肪，可降血脂。
可目前相关研究表明，鱼油降低血脂的作用是有限的，只能降低甘油三酯这一种血脂。而且这也需要大剂量的鱼油才行。比如美国FDA承认的含465毫克EPA、375毫克DHA的鱼油，才能降低甘油三酯。保健品的鱼油含量远低于以上标准。

      而且我们身体中血脂的成分不但有甘油三酯，还有胆固醇、磷脂、游离脂肪酸...对我们心血管最危险的是低密度脂蛋白胆固醇，鱼油对它作用十分有限。所以血脂异常的患者，尤其是已经出现心脑血管疾病的人群，不能单纯用鱼油治疗血脂异常。

      那该怎么办呢？作为药师的建议是如果只是轻度甘油三酯升高，先通过控制饮食和运动锻炼就能让大部分人的甘油三酯水平恢复正常。当然也可以吃鱼油来控制甘油三酯，但一定要监测血脂。最主要的是控制饮食，才是降甘油三酯的根本。

      如果有条件，可以把鱼油当保健品吃，但鱼油相对比他汀类降脂药贵得多，而且甘油三酯的首要方法是控制饮食。

      如果是明确的冠心病、心绞痛、心肌梗死、脑梗死等心脑血管疾病，那就只能遵医嘱，长期服用他汀类药物，才能稳定病情，有效的预防心脑血管疾病加重。

  三七粉

      从中医角度来说，三七粉性温，味甘、微苦，归肝、胃经。具有散瘀止血、消肿定痛的功效，历来作为伤科金疮药，民间食疗田七煲鸡也一直是一味外科疗伤佳品。深究其成分和药理作用机制，其活血化瘀作用的主要是三七总皂苷，改善血管通透性，降低血脂、胆固醇的主要是黄酮类化合物，发挥止血功效的主要是三七素，另外三七中还含有糖类、氨基酸和挥发油等。

      但是三七粉不能够代替药物治疗。不少人有这样的误区：西药治标不治本，中药才能从根本上治疗疾病；西药副作用大，中药比较“天然”。两种观点都是有失偏颇的。其实，西药阿司匹林和他汀经过全球上万人的试验，这两种药物对于心血管患者更安全，直接，快速，有效。如果坚持停服西药而只服用三七粉，很可能会造成血管更加堵塞的结果。

      所以，对于健康人群，如果以“保健”的角度吃鱼油三七，一定注意不要贪多过量。对于患病人群，千万不要迷信鱼油三七可以替代他汀或阿司匹林的谣言，请遵从医嘱，按时服药。而且，任何保健品都不如健康的生活方式实在。

作者：刘宣彤

现任：哈医大四院 临床药师 执业药师 主管药师