• 现任
    哈医大四院临床药学教研室、药学部主任,药学硕士 、执业药师 ,国家药物(医疗器械)
    临床试验机构办公室主任,黑龙江省临床药学医疗质量控制中心主任
  • 兼任
    中国医院协会药事管理专业委员会常务委员
    中国药师协会理事
    国家卫健委合理用药专家委员会专家
    合理用药国际网络中国中心临床安全用药专家
    中国临床药学教学基地建设评审专家
    黑龙江省执业药师协会副会长兼秘书长
    黑龙江省药学会常务理事、副秘书长、药事管理专业委员会主任委员
    黑龙江省医院协会药事管理专业委员会副主任委员
    黑龙江省医学会临床药学分会常务委员
    黑龙江省卫生计生委合理用药专家委员会副主任委员
  • 担任
    《中国药房》、《药物不良反应杂志》、《中国药物与临床》、《临床合理用药杂志》、《实用药物与临床》 《黑龙江医药》杂志编委
  • 业绩
    1.编写药学专著和本科教材共12部;
    2.获发明专利2项,转化1项;
    3.主持科研基金项目14项;
    4.获科技成果和医疗新技术奖共23项;
    5.发表 SCI以及核心期刊论文70多篇;
    6.2008年被中国药学会授予“优秀药师”称号,2009年荣获“中国医院药学创新奖”

吴玉波

教授

主任药师

关于肿瘤你了解多少?

发布栏目:药师与安全合理用药发布时间:2020-07-30


    2012年中国癌症发病人数为306.5万,约占全球发病的五分之一;癌症死亡人数为220.5万,约占全球癌症死亡人数的四分之一。随着发病率走高,癌症正越来越多地侵入人们的生活。由于种种原因,人们对于癌症的起因、防治存在不少成见和误解,影响了对癌症的早发现、早诊断、早治疗。2月4日是世界癌症日,这一天的设立标志着全球共同攻克癌症的决心与期盼。

  一、得了肿瘤是不是就是得了癌症?

    不是,肿瘤≠癌症。

    癌症和肿瘤这两个词经常通用,一般情况下也确实没太大问题。一定要纠结的话,这两个词还是有一些区别的。肿瘤的关键词是“固体”,癌症的属性是“恶性”,所以恶性固体肿瘤就是癌症,血液癌症不是肿瘤,良性肿瘤不是癌症,清楚了么?用公式来表示的话:癌症=恶性肿瘤+血癌;肿瘤=良性肿瘤+恶性肿瘤;良性癌症=说错了。

    良性肿瘤和恶性肿瘤的区别是啥?是看肿瘤是否转移。良性肿瘤不转移,属于“钉子户”,所以只要手术切除肿瘤本身,基本就算治好了。而恶性肿瘤不论大小,都已经发生了转移,有可能在血液系统里,可能在淋巴系统里,也可能已经到了身体的其他器官。很多癌症(比如乳腺癌)转移一般首先到达淋巴结,然后才顺着淋巴系统到达其他系统,所以临床上对肿瘤病人常常进行淋巴结穿刺检查,如果淋巴结里面没有肿瘤细胞,病人风险较小,一般化疗和放疗以后就能控制住疾病。

  二、肿瘤会传染吗?会遗传吗?

    肿瘤不是遗传病,但是有遗传因素,不是绝对遗传的,不会传染。

    虽然癌症很厉害,但是担心被传染癌症就有点杞人忧天了。可以肯定的是,癌症患者不能把癌细胞传染给健康个体。到目前为止,国际上还没有任何的科研证据能直接证明癌症可以通过亲吻、接触、性、共用餐具等日常的生活方式来传染。我们人体的免疫系统非常精密,它能识别机体自身的细胞,并攻击、清除外来入侵病毒、细菌。

  三、肿瘤标志物升高,一定代表得了肿瘤吗?

    不一定。

    需要强调的一点是,没有肿瘤的人,肿瘤标志物也会升高。肿瘤标志物轻度升高,可能是因为体内存在一些非肿瘤性的其他疾病。比如:甲胎蛋白AFP水平高于正常,可以是因为肝炎、肝硬化或者是怀孕,而不一定就是肝癌。前列腺特异抗原PSA升高,可能是因为前列腺出现炎症,而不一定就是前列腺癌。癌胚抗原CEA升高,可能是因为肠道中有息肉,也可能是因为吸烟,而不一定就是结肠癌。糖基抗原CA199升高,可能是因为有胰腺炎、胆囊炎或者是肝炎等等,而不一定就是胰腺癌。

    发现肿瘤标志物升高,应该怎么办?

    肿瘤标志物的升高,可能是良性的问题,比如感染、吸烟等等,也可能是恶性的肿瘤。医学上有许多方法可以来帮助区别这种升高是不是恶性肿瘤导致的。对于发生肿瘤的高危人群,出现肿瘤标志物升高时,体内有肿瘤的风险相对较高,应该进一步的检查。我们可以根据肿瘤标志物提示的相关部位选择相应检查,包括胸部 CT、腹部 CT、乳腺超声、前列腺超声、内镜检查等等,并尽快于肿瘤专科就诊。

  四、得了肿瘤应该清淡饮食还是多补补?

    合理的饮食才是最好的。

    日常饮食要定时、定量、少食多餐以减少胃肠道的负担。多吃含维生素的食品,多吃绿色蔬菜和水果。坚持低脂肪、高蛋白质,易消化的食物食物要新鲜,不吃发霉变质的饮食。忌烟、酒。忌暴饮暴食、油腻食物,忌盐腌、烟熏、火烤和油炸的食物,特别是烤糊焦化了食物。可参考下图中的健康饮食金字塔,合理搭配食物比例。要科学进补,具有食疗作用的食物和药物一样。也有自己的偏性,避免“吃总比不吃好”的想法。

  五、肿瘤可以预防吗?

    可以的。

    肿瘤不是绝症,延误治疗的疾病才是绝症。肿瘤能否治愈,关键在于“三早”——早期发现、早期诊断、早期治疗。肿瘤可防可治,关键在于健康意识。定期的防癌体检是特别必要的。

    得了肿瘤,不要因为害怕而拒绝治疗。第一时间到正规医院接受治疗,切忌乱投医。客观认识放化疗作用,不宜盲目拒绝。积极配合医生、药师,正确应用药品,不要轻信所谓的“偏方”,也不要套用其它病人的治疗经验。肿瘤的治疗特别强调个体化,同样的方案,每个人的用药剂量和用药反应也不一样。

    健康的生活方式+定期的体检=健康的身体,希望每个人可以牢记这个公式,拥有健康的体魄,快乐的人生。

 

作者:张鑫

现任:哈尔滨医科大学附属第四医院 肿瘤专业临床药师
卫计委临床药师培训基地 通科带教药师
黑龙江省临床药学医疗质量控制中心秘书

药师与安全合理用药由哈尔滨医科大学附属第四医院临床药师团队提供
指导专家
吴玉波 教授 主任药师
简介