“孩子发烧就用退烧药，咳嗽就吃止咳药”，不少家长面对儿童感冒时，习惯用 “成人用药思维” 处理，却不知儿童肝肾功能尚未发育完全，用药不当可能引发严重后果。

一、儿童感冒用药的四大误区，家长必看

儿童感冒多由病毒引起，具有自限性，但家长的错误用药方式，往往会加重身体负担，甚至引发风险：

误区 1：发烧就用退烧药，追求 “快速降温”

“孩子发烧到 38℃就赶紧吃药，不然会烧出脑炎”，这是家长最常见的焦虑。但实际上，发烧是身体免疫系统对抗病毒的正常反应，盲目退热可能掩盖病情。北京儿童医院急诊科曾接诊过 1 岁的明明，家长为快速降温，同时服用对乙酰氨基酚和布洛芬，导致孩子出现肝损伤。

医生强调，儿童体温低于 38.5℃时，优先采用物理降温，如温水擦浴、减少衣物；超过 38.5℃再使用退烧药，且需严格按体重计算剂量 —— 对乙酰氨基酚每公斤体重每次 10-15mg，布洛芬每公斤体重每次 5-10mg，避免按年龄估算导致剂量不足或过量。更重要的是，两种退烧药交替使用需间隔 4-6 小时，24 小时内使用不超过 4 次，不可同时服用。

误区 2：咳嗽就用止咳药，追求 “立刻不咳”

儿童呼吸道狭窄，痰液排出能力弱，盲目使用强效止咳药可能导致痰液堵塞气道，引发窒息风险。3 岁的朵朵因感冒咳嗽，家长给她服用成人止咳药（含可待因成分），服药后孩子出现呼吸急促、面色发紫，经抢救才脱离危险。

2025 年国家药监局明确规定，2 岁以下儿童禁用含可待因、右美沙芬的止咳药；2-6 岁儿童需在医生指导下使用。实际上，多数儿童感冒咳嗽无需用药，可通过多喝温水、雾化吸入生理盐水稀释痰液，帮助排出。若咳嗽影响睡眠，可选择儿童专用的氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药，而非单纯止咳。

误区 3：滥用复方感冒药，认为 “成分多效果好”

很多家长喜欢给孩子吃 “复方感冒药”，觉得能同时缓解发烧、咳嗽、鼻塞等多种症状，却忽视了成分重叠的风险。比如某复方感冒药含对乙酰氨基酚（退热），若同时服用单独的退烧药，会导致对乙酰氨基酚过量，引发肝损伤；含伪麻黄碱的感冒药，可能导致儿童心率加快、血压升高，6 岁以下儿童需慎用。

医生建议，儿童感冒用药遵循 “单一成分优先” 原则：发烧用单一退烧药，鼻塞用生理盐水滴鼻剂，咳嗽用单一祛痰药，避免复方制剂带来的成分叠加风险。尤其要注意，成人感冒药不可给儿童服用，部分成分（如氯苯那敏）在成人身上安全，却可能导致儿童嗜睡、呼吸抑制。

误区 4：感冒用抗生素，认为 “能预防细菌感染”

“感冒久了会引发细菌感染，提前吃抗生素预防”，这种观念让很多家长陷入误区。实际上，90% 以上的儿童感冒由病毒引起，抗生素对病毒无效，盲目使用会破坏肠道菌群平衡，增加耐药性风险。广州某社区卫生服务中心的调查显示，62% 的家长曾给感冒孩子服用抗生素，其中 45% 是自行购买。

只有当感冒合并细菌感染时（如出现黄脓痰持续 3 天以上、血常规显示白细胞和中性粒细胞升高），才需在医生指导下使用抗生素，且需按疗程服用，不可随意减量或停药，避免产生耐药菌。

二、不同年龄段儿童感冒用药的特殊注意事项

儿童用药需根据年龄调整，不同阶段的安全要点的有所不同：

0-6 个月婴儿：用药选择极有限，以护理为主

此阶段婴儿肝肾功能未发育成熟，仅对乙酰氨基酚可用于退热（需医生指导剂量），其他感冒药多不适用。鼻塞时用生理盐水滴鼻，咳嗽时多拍背（空心掌从下往上拍），帮助痰液排出。若母乳充足，可增加喂养次数，通过母乳补充水分和抗体，促进恢复。

6 个月 - 3 岁幼儿：避免复方药，选择单一成分

可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，按体重计算剂量；咳嗽有痰时用儿童专用祛痰药（如氨溴索口服溶液）；鼻塞用生理盐水喷雾（更易操作）。需注意，此阶段幼儿可能对某些药物成分过敏，首次用药后观察 30 分钟，无异常再继续使用。

3-12 岁儿童：可谨慎使用复方药，但需核对成分

若症状较多（如发烧 + 咳嗽 + 鼻塞），可在医生指导下使用儿童专用复方感冒药，但需仔细核对成分，避免含咖啡因、伪麻黄碱等刺激性成分的药物。同时，用药时间不宜过长，一般 3-5 天症状无缓解就需就医，避免长期用药导致副作用。

儿童感冒虽常见，但用药安全不容小觑。家长需放下 “急于求成” 的心态，遵循 “能不用药就不用，能少用药就少用” 的原则，结合科学护理，才能让孩子在安全的前提下，顺利度过感冒周期。记住，儿童不是 “缩小版成人”，用药需格外谨慎。